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精索静脉曲张的病因是什么

文章作者:协和男科医生 文章来源:六安协和男科医院
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  精索静脉曲张的病因是什么六安协和医院介绍:精索静脉曲张疾病是一种多见于青壮年男性的疾病,引起精索静脉曲张的原因包括解剖因素,生理因素和其他因素三个方面。

  1、生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是精索静脉曲张发病率增高的原因之一。

  2、解剖因素:左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流;左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。

  3、其他因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。另外,精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

  对于精索静脉曲张,手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。亦有部分采取(或联合)药物治疗。

  精索静脉曲张的治疗首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。

  原发性VC伴有不育或精液异常者不论症状轻重均为治疗指征,目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎,精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小,不易损伤其他血管,不易漏扎精索静脉,手术时间短,手术费用低及术后并发症,复发率低等优点,是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。

  手术联合药物治疗者的精液参数改善程度和妊娠率均明显优于单纯手术的治疗。

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